Fracture de l’extrémité inférieure du radius

FEIR métaphysaire transversale Fracture de Pouteau-Colles (face)

FEIR déplacement postérieur Fracture de Pouteau-Colles (profil)

Fracture de Pouteau-Colles droite (face et profil)

Radiographie du poignet de face :

– Trait de fracture : transversal métaphysaire radial le plus souvent, trait de refend articulaire atteignant l’articulation radio-carpienne

– Impaction épiphysaire radiale avec horizontalisation de la ligne bi-styloïdienne : inversion de l’index radio-ulnaire distal

– Nombre de fragments osseux : fracture pluri-fragmentaire = comminutive

– Déplacement dans le plan frontal : déplacement discrètement latéral

– Lésions associées : fracture de la styloïde ulnaire, fracture des os du carpe (scaphoïde), luxation scapho-lunaire (diastasis > 2mm)

– Terrain : os ostéoporotique (déminéralisation osseuse diffuse), lésions suspectes ostéolytiques.

Radiographie du poignet de profil :

– Déplacement de l’épiphyse radiale : antérieur ou postérieur

– Accentuation de l’antéversion de la glène radiale (déplacement antérieur)

– Fracture de la corticale postérieure radiale

Clichés post-réduction : radiographie du poignet de face et de profil

– Absence de déplacement latéral dans le plan frontal (face)

– Absence de déplacement antérieur ou postérieur dans le sagittal (profil)

– Obliquité normale de la ligne bi-styloïdienne avec index radio-ulnaire normal négatif (-2mm).

– Réduction articulaire : absence de marche d’escalier radiale

Dénominations courantes :

– Fracture de Pouteau Colles : FEIR isolée avec déplacement postérieur

– Fracture de Gérard Marchant : FEIR avec déplacement postérieur et fracture associée de la styloïde ulnaire

– Fracture de Goyrand Smith : FEIR isolée avec déplacement antérieur

Iconographies à connaître pour l’ECN :

FEIR associée à une fracture de la styloïde ulnaire

FEIR associée à une fracture de la styloïde ulnaire

Fracture de l'extrémité inférieure du radius chez l'enfant

Fracture de l’extrémité inférieure du radius chez l’enfant (face)

Fracture de l'extrémité inférieure du radius chez l'enfant (profil)

Fracture de l’extrémité inférieure du radius chez l’enfant (profil)

 

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