Item 217 : Syndrome occlusif

TDM abdominale (coupe axiale) : syndrome occlusif grêlique

TDM abdominale (coupe axiale) : syndrome occlusif grêlique

TDM abdominale (coupe axiale) : syndrome occlusif grêlique avec pneumatose pariétale

TDM abdominale (coupe axiale) : syndrome occlusif grêlique avec pneumatose pariétale

TDM abdominale (coupe axiale) : aéroportie (foie gauche)

TDM abdominale (coupe axiale) : aéroportie (foie gauche)

Syndrome occlusif grêlique avec ischémie mésentérique

Scanner abdomino-pelvien après injection de produit de contraste :

Syndrome occlusif grêlique : distension aérique et liquidienne diffuse avec niveaux hydro-aériques centraux

Défaut de réhaussement pariétal grêlique avec amincissement de la paroi digestive

Pneumatose pariétale : signe de nécrose de la paroi grêlique

Aéroportie : aspect dit en « arbre mort » dans le foie gauche (siège périphérique sous la capsule hépatique contrairement à l’aérobilie plus proximale vers le tronc porte)

Epanchement intra-péritonéal diffus entre les anses grêles

NB : Stricto sensu, au stade de pneumatose pariétale et d’aéroportie, il faudrait parler d’infarctus mésentérique car la paroi est nécrosée mais à l’ECN, privilégiez l’ischémie mésentérique car 90% des étudiants mettront ce mot clé…

Petit rappel sur les étiologies d’ischémie mésentérique : (par argument de fréquence)

– Embolie artérielle : passage en ACFA par exemple
– Thrombose artérielle : sur plaque d’athérome au sein de l’artère mésentérique supérieure
– Occlusion veineuse mésentérique ou portale
– Ischémie mésentérique non thrombotique/non occlusive : bas débit systémique (état de choc quelque soit sa cause)

 
Imaging Consult mine d'or iconographique iconographies iECN ECNi concours ECN radiologie imagerie
Retrouvez de nombreuses iconographies tombables aux iECN sur IMAGING CONSULT

 

Be Sociable, Share!

2 Comments

Filed under L'ID du mois : 1 icono 1 diagnostic !

2 Responses to Item 217 : Syndrome occlusif

  1. Alice

    bonjour 😉 est-ce que tu pourrais me conseiller un livre d’imagerie avec pour chaque icono les mots cles a connaitre pour l’ecn ? Un peu comme dans cette rubrique, en fait ^^ j’ai achete ton livre de cas cliniques, tres bien fait par ailleurs mais je recherche egalement un livre de cours pour réviser à côté 😉
    Merci et bravo pour le blog: belle initiative !

    • Malik Moustarhfir

      Salut Alice, je suis ravi que le blog te plaise 🙂 Pour l’aspect « théorique » de l’imagerie, en complément des cas cliniques, tu peux feuilleter l’atlas de radiologie (chez Ellipses) qui n’est pas mal fait et permet de réviser les différents items orientés radio.
      Bon courage

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.