Clément Cousin, interne en anesthésie-réanimation

M.M : Bonjour Clément, quelle spécialité as-tu choisi d’exercer et pour quelles raisons ?

C.C : Anesthésie – réanimation

- Polyvalence de la spécialité
- Travail d’équipe
- L’humain est au centre de la prise en charge
- Gestion de l’urgence : rapidité d’effet des thérapeutiques, aspect concret de la médecine
- Technicité, travail manuel
- Physiologie, physiopathologie, gestion de médicaments puissants
- Gestion de maladies graves et du risque / approche de la fin de vie Continue reading

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Filed under A chacun sa spé, interview d'internes !

Choix de spécialité : les internes répondent aux questions que vous vous posez !

Les résultats de l’ECN approchent à grands pas, vous allez hésiter (je vous le souhaite !) entre plusieurs spécialités, découvrez les interviews d’internes qui vous décrivent leur quotidien :)

Retrouvez toutes ces informations dans la rubrique : A chacun sa spé, interview d’internes.

 

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Robert Fahed, interne en neurologie

M.M : Bonjour Robert, quelle spécialité as-tu choisi d’exercer et pour quelles raisons ?

R.F : J’ai choisi la Neurologie, pour plusieurs raisons :
- Mon père est neurologue. Je suis donc un peu tombé dedans quand j’étais petit. Et chaque fois qu’il me racontait l’histoire de l’un de ses patients, je trouvais ça passionnant, surtout quand j’ai commencé mes études de médecine (et que j’ai donc commencé à comprendre réellement ce qu’il me racontait !).
- Ensuite, et c’est là la principale raison, il s’agit à mon sens de la spécialité où la clinique a la part la plus importante. En neurologie, Continue reading

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Quid de la scintigraphie thyroïdienne aux (i)ECN ?

Nodule thyroidien hyperfixant médiolobaire droit

Nodule thyroidien hyperfixant médiolobaire droit

Nodule hypofixant thyroïdien gauche

Nodule hypofixant thyroïdien gauche

Maladie de Basedow : hyperfixation diffuse  homogène

Maladie de Basedow : hyperfixation diffuse homogène

Indication :

- Bilan d’hyperthyroïdie : maladie de Basedow par argument de fréquence
- Bilan de nodules thyroïdiens : un nodule chaud est exceptionnellement malin
- Suspicion de Continue reading

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Camille Cohen, interne en néphrologie

M.M : Bonjour Camille, quelle spécialité as-tu choisi d’exercer et pour quelles raisons ?

C.C : J’ai choisi la néphrologie car j’étais attirée par les possibilités d’interaction recherche et clinique qu’il peut y avoir dans cette spécialité. J’ai aussi été attirée par la grande variété de pathologies rencontrées en néphrologie et par le raisonnement clinico-biologique assez spécifique de cette spécialité.

M.M : Quelle est la maquette de ta spécialité ?

C.C : La maquette est assez libre : durée de 4 ans (8 semestres)
- 3 stages de néphrologie
- 1 stage de Continue reading

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Item 228 : Dissection aortique

Dissection aortique (crosse aortique)

Angio-scanner thoracique : coupe axiale, flap intimal au sein de la crosse aortique

Dissection aortique (aorte thoracique ascendante)

Angio-scanner thoracique : coupe axiale, voile intimal/flap au sein de l’aorte thoracique ascendante. Dilatation de l’aorte ascendante. Dissection aortique type Stanford A.

Présentation clinique :

Douleur thoracique brutale migratrice et trinitrorésistante
Signes de gravité :
-OAP/choc cardiogénique
-Tamponnade péricardique (sur hémopéricarde)
-Souffle d’insuffisance aortique : si extension de la dissection Continue reading

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Courage à tous les D4 !

Allez vous y êtes presque, mercredi ce sera la libération ! Faites votre maximum, à vous ensuite les vacances bien méritées :) et la nouvelle vie d’interne !

Et pour les résultats, ce sera à partir du 9 Juillet :), trouvez les infos qui vous intéressent dans ce post : L’après-ECN

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Quid de la scintigraphie myocardique aux (i)ECN ?

Scintigraphie myocardique d'effort MIBI

Scintigraphie myocardique d’effort MIBI : hypofixation de la paroi myocardique antéro-apicale à l’effort, réversible au repos en faveur d’une ischémie myocardique.

 

Il s’agit d’une épreuve d’effort dont il faut bien connaître les modalités de prescription (et d’interprétation !) pour l’ECN.

Indications :

- Dépistage d’ischémie coronaire d’effort devant une symptomatologie évocatrice (angor)
- Suivi sous traitement après SCA et/ou angor (efficacité de l’angioplastie)
- Suivi de maladies de système : sarcoïdose, maladie de Wegener

Réalisation de l’examen :

En pratique, le médecin a le choix entre deux produits radioactifs : le Thallium 201 et Continue reading

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Marie Dubert, interne en médecine interne

M.M : Bonjour Marie, quelle spécialité as-tu choisi d’exercer et pour quelles raisons ?

M.D : J’ai choisi la médecine interne : la spécialité du diagnostic où les connaissances théoriques doivent s’associer au sens sémiologique (interrogatoire et examen physique).
La maquette de stage, vaste, permet de se perfectionner dans plusieurs spécialités.
Le travail collégial est privilégié et la transmission du savoir entre les générations est valorisée et habituelle.
Le recrutement d’un service de médecine interne est Continue reading

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Item 225 : Chondrocalcinose articulaire

Radiographie du genou (face) : calcifications méniscales (médiales et latérales)

Radiographie du genou (face) : calcifications méniscales (médiales et latérales)

Radiographie du poignet (face) : arthrose STT et pincement articulaire radio-carpien

Radiographie du poignet (face) : arthrose STT et pincement articulaire radio-carpien

Radiographie du poignet (face) : calcifications du ligament triangulaire du carpe, pincement articulaire radio-carpien, radio-ulnaire distal et arthrose STT

Radiographie du poignet (face) : calcifications du ligament triangulaire du carpe, pincement articulaire radio-carpien, radio-ulnaire distal et arthrose STT

Chondrocalcinose articulaire

Bilan radiologique : radiographies standards bassin face, genoux face et profil, mains et poignets de face sur la même plaque à la recherche :

- Calcifications du ligament triangulaire du carpe (cf. radiographies en dedans de la styloïde ulnaire), des ménisques (méniscocalcinose) voire de la symphyse pubienne
- Calcifications des Continue reading

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